针对灰指甲脚气问题的真菌检测准确吗知乎「针对灰指甲脚气问题的真菌检测准确吗」

可是有些时候吧,明明脚上都已经有明显的灰指甲、脚气的迹象了,去做真菌检测的结果却呈阴性,搞得我们摸不清头脑,做不了决定。

简单来说,真菌检测就是通过检测的方法判断皮肤指甲是否有菌;主要有真菌直接镜检、真菌培养、血清学试验、组织病理检查等;

以真菌镜检为例,就是指通过取样直接镜检的方式,寻找菌丝和孢子,再根据结果判断是否有菌;常用来检测皮肤、指甲、须发等部位的浅部真菌问题;

真菌镜检大体上可以细分为两类,染色和不染色;在染色的方法中,乳酸酚棉兰染色和荧光剂染色,因操作较简单、检测速度较快而被广泛使用;而不染色的方法则主要有生理盐水、koh湿片法这两种。

其实从概率上来说,真菌检测的正确率大概可以保证在65%左右,但是也难免会出现失误的情况;而导致检测结果不准确的原因,主要是集中在检测方式不当以及操作失误这两方面;

检测方式不当,多是由于检测试剂或标本时间过长而导致标本失效;如乳酸酚棉蓝染色法,因其试剂在20分钟左右会被真菌破坏,所以它的最佳观测时机是在20分钟内;

还有一点呢,则是引起手足皮肤、指甲问题的真菌虽然常见的是红色毛癣菌、絮状表皮癣菌、须癣毛癣菌还有白色念珠菌,但 不能否认还有别的菌种存在 。

所以如果真菌种类判断失误,如生理盐水,koh湿片法,它的缺点就是菌丝和孢子无色,容易和其他成分混淆,孢子少时,更易出现错漏,最终导致结果误差;

而出现操作失误的原因主要是在 取样和镜检员 上:

1、如果取样标本原本就是无菌的状态,就会直接影响检测结果;所以,取样时建议选择感染比较严重的多个部位;

2、由于真菌的形态各异,在辨认上对操作人员的要求也会较高,如果技术水平有所欠缺、或是检测时马虎的前提下,也容易导致检测结果的误差;

在我们所生活的空间里,无时无刻都在被各类微生物充斥着,这些微生物里不止是真菌、细菌、还有病毒;曾经有专家估量过,自然界实际存在的真菌约有150W种,而被人类认识的仅有7W种左右,占实际种类的4.7%;

所以在解决手足问题前,真菌检测还是很有必要的,但是我们也不能用非结果论来看待这件事情,它们是一个庞大的充满未知的群体,本身就需要我们谨慎小心的对待,真菌检测也是能帮助我们更好的了解皮肤指甲情况;

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页面更新:03-31

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