2岁的孩子因咳嗽到医院就诊3天，10月11日前，就诊费用是155元。10月11日之后，就诊费用是135元。为什么少了20元？
改变结构不合理现状
嘉兴目前执行的医疗服务价格，为2012年12月执行“药品零差率”时出台的标准，虽经几次调整，但体现医务人员劳务技术价值的项目价格仍然偏低，在医疗收入结构中，药品、耗材、检查、检验的收入占了我市医疗服务收入的七成以上，而体现医务人员劳务价值和技术价值的医疗服务收入占比不足三成。
“这种不合理的构成关系，不利于我市医疗卫生事业的健康发展，同时也会造成药品、耗材、检查、检验的不合理使用，对老百姓的健康权益产生一定影响。”嘉兴市医疗保障局有关负责人表示，通过提高体现医务人员劳务技术价值的医疗服务项目价格，引导医院控制不必要的药品、耗材、检查、检验数量，将有利于促进我市公立医院的良性运行，“在广泛调研、公开征求社会公众意见的基础上，并考虑区域价格的统一，参照省级公立医院医疗服务价格改革方案，制定了我市公立医院医疗服务价格改革方案。”
本次价格调整根据“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的基本原则，在控制医疗费用总量年增长不超过7%，确保医保基金可承受、群众负担总体不增加的前提下，通过减少药品、耗材、检查、检验使用量等腾出空间，提高偏低的医务人员技术劳务型医疗服务项目价格。
938个项目有降有升
据了解，《改革方案》的调整范围涉及11类938项。其中，60个收费项目下调至与省级公立医院一致，涉及的检查项目有8项，降幅最大的肿瘤全身断层显像下降1000元；涉及的检验项目有46项，其中降幅最大的单基因遗传病基因突变检测下降189元；涉及的手术项目有5项；涉及的住院诊查费1项，由原来的25元/日调整为22元/日。
有875个收费项目，上调至与省级公立医院一致。包括一般医疗服务15项，其中门诊诊查费上调5元/次，专家门诊诊查费副高、正高加收分别上调5元、8元，急诊挂号诊查费加收上调8元；上调后门诊诊查费由10元调整为15元，职工医保个人自负部分由2元调整为3元；其他诊查费加收按原政策为个人自费项目。此外还有，一般检查治疗63项，其中等级护理三级医院增加6元，二级医院增加5元；检验套餐6项；病理项目29项；临床诊疗项目8项；手术项目669项；中医项目85项。
3项与省级公立医院价格相同的收费项目不做调整，即法定假日挂号诊查费加收、双休日挂号诊查费加收仍按原来的2元执行，磁共振扫描(超导)按原来的500元/人次执行。对我市公立医院挂号费、诊查费项目按照省级公立医院进行归并调整。
总体不增加患者负担
11类938项的调整，总体上不会增加患者的负担。
去医院就诊3天的2岁孩子，在《改革方案》实施后，就诊费用减少20元。这20元少在哪里？
72岁的张先生因右下肢无力、胸闷到医院就诊。如果按照目前的收费标准，门诊诊查费10元/次，专家门诊诊查费(正高)加收7元/次，磁共振扫描(超导3.0T及以上)700元/次，B型钠尿肽定量测定(BNP)(急诊)(检验费)243元/次，总的费用是960元。
但在《改革方案》实施后，门诊诊查费15元/次，专家门诊诊查费(正高)加收15元/次，磁共振扫描(超导3.0T及以上)660元/次，B型钠尿肽定量测定(BNP)(急诊)(检验费)212元/次，总的费用是902元，比现在少缴费58元。
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