大家好，我是中医教授初杰。我看后台有粉丝咨询一些脱发相关的问题，今天就和大家讲讲这个话题。毛发的状态与每个人年龄，性别及疾病状态都有关系，脱发的病因病机虽然复杂，但归根结底属于血的病变，血瘀脱发为最常见的病因。由于气血瘀滞，阻塞运行的通路，新血不能养发，而出现脱发。
之前有位患者脱发3年多了，一开始只是觉得头皮发痒，头发纷纷脱落，后来发展为成块成片脱发。来诊前，也用了很多补肾补肝补血的法子，始终没效果。我看可下他的舌象，舌质青紫，有斑点，这是血瘀的舌象，以通窍活血汤为主方加减治疗。
来看下这个方子，赤芍、川芎、桃仁、红花，这四味药是活血中的极品，专门活血化瘀的。因为血实在活得太厉害了，必须用大枣来镇一镇。麝香虽然很好很厉害，但是药缺价高，现在己难买到，所以通常用白芷来替代。患者吃了一个月左右，落发之处，新发重生。
不过，通窍活血汤对于治疗因淤血导致的脱发有效果的，但是对于其他的，如肝肾阴虚型，血虚型的脱发效果不好的。建议大家找专业医生中医做进一步的诊治，辩证后对症用药。#中医##脱发##斑秃#
脱发是困扰很多人的一件事情，对外观十分影响，有很多人喜欢中药方治疗脱发。下面我准备了脱发中医用药秘方，希望对您有帮助！
脱发中医用药秘方
治脱发秘方
【来源】董建华，《中医杂志》
【组成】黑芝麻30克，女贞子、墨旱莲草、制首乌、侧柏叶、枸杞子各10克，生、熟地各15克，黄精20克。
【用法】先用适量清水将药物浸泡30分钟，再煎30分钟，每剂煎2次，兑匀、分2次服。
【功用】补肾养血，凉血润燥。
【方解】方中二至丸(女贞子、旱莲草)滋而不腻，补而不燥，且有凉血润燥作用;首乌养血乌发，生、熟地补肾填精;枸杞子、黑芝麻、黄精养血滋肝;侧柏叶凉血润燥。诸药合用，以培根本，既能养血凉血，又能滋补肝肾，毛发得以所养，自无脱落之患矣。
【主治】肾虚精血不足而兼血热引起的斑秃。
【加减】若血虚神疲、头晕、心悸甚者，加当归、白芍、玄参;失眠重者，加生龙骨、生牡蛎、山栀或丹参、酸枣仁、夜交藤;若失眠而苔腻夹痰者，加合欢皮;腰酸重者，加菟丝子、川断;口干少津者，加石斛、麦冬;头皮红亮且瘙痒甚者，加白蒺藜、地骨皮;若头皮不甚红亮、瘙痒不甚者，减侧柏叶为半量。
服药同时，可配合外搽药(鲜侧柏叶浸入75%酒精中一周后，备用)外搽脱发部位。
【疗效】屡用效佳。笔者临床验证数例，连服15～30日，均获痊愈。半年后随访，新发生长如常。
补肾养血丹
【来源】王季儒，《肘后积余集》
【组成】熟地60克，当归、杭白芍、川芎、木瓜、菟丝子、桃仁、何首乌、黑芝麻、桑叶、天麻各30克，羌活、红花各24克。
【用法】上药共研细末，炼蜜为丸，每丸重10克。每次服1丸，日服2次。
【功用】滋补肝肾，养血润燥。
【方解】发为血之余，肾之华在发。发之荣枯，全赖血之濡养，肾之充。虽外因风盛燥血，主为肾气不荣于发所致。方中用四物汤(熟地、当归、白芍、川芎)养
血。血盛则发生，以发为血之余也。熟地、菟丝子、何首乌、桑麻丸(桑叶、黑芝麻)滋补肝肾，肝肾气充则发荣华而黑润。木瓜养肝以敛阴;肝藏血，养肝即能养血，天麻养血，熄风，羌活性味雄烈，直达巅顶，用以疏导巅顶之血脉，则毛发易生;桃仁、红花活血化瘀，瘀不去则新不生，去瘀即所以生新也。本方验之临床，疗效确比古方神应养真丹、通窍活血汤为优。
【主治】斑秃(油风)。
【疗效】曾治愈多例，效佳，且疗效可靠。笔者亦曾试治5例，均获痊愈。
生发饮
【来源】周鸣岐，《中国中医药报》
【组成】生地、熟地、当归、旱莲草各20克，侧柏叶15克，黑芝麻30克，何首乌25克。
【用法】上药用冷水浸泡1小时后即行煎煮至沸后改用文火，继煎30分钟，每剂药可煎服3次，每日1剂。
【功用】滋补肝肾，乌须生发。
【方解】脱发是常见皮肤病。临床上最常见的是斑秃和脂溢性脱发。斑秃症状为头发迅速脱落，呈圆形或不规则形;少数人头发可全脱落，称全秃。脂溢性脱发症状为头皮多屑、多油、瘙痒明显，前额及头顶部头发稀疏变细，逐渐脱落。此皆由多种病因导致精气血不能畅荣毛发所致。因肾藏精，其华在发;肝藏血，发为血之余;故脱发与肝肾二脏关系最密切，当为临床调护之重点。方中炙首乌、熟地、黑芝麻，皆入肝肾二经，以滋肝肾，生精养血，为生发乌发之主药。治斑秃尤为必不可少之品;旱莲草、生地滋阴清热，助养血生发之能，为方中辅药。当归祛瘀生新，养血活血，以其温通之性，以助滋养药物畅荣毛发;侧柏叶为“补阴之要药，其性多燥，久得之，最益脾土，大滋其肺”，能生须发，并可防前药过于阴柔滋腻碍脾之弊，同为方中佐使。诸药合用，相辅相成，共收补肝益肾、益精养血、乌须生发之功。
【主治】脱发，须发早白。
【加减】肝肾亏虚甚者(多为斑秃)，加枸杞子、菟丝子、女贞子各20克，五味子10克;风盛血热者(多为脂溢性脱发)，去熟地、黑芝麻，加蝉蜕、地肤子、丹皮、川芎各10克，白鲜皮20克，苦参15克，蜈蚣3条(研末兑服);兼气滞血瘀者，加红花、桃仁各10克，赤芍15克，鸡血藤30克。
【疗效】临床使用十多年，治验甚多，疗效满意。有效率达100%。
清秃复生汤
【来源】程爵棠，《临床验方集》
【组成】当归9克，丹参15克，何首乌藤、黑芝麻梗各30克，川芎、菟丝子、冬桑叶各9克，熟地15克，桑椹子10克，生侧柏叶15克，五味子6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】滋补肝肾，养血生发。
【方解】头为诸阳之会，发如树之枝叶，必赖血液濡养始荣。经云：“发为血之余。”(《医述》)云：“百脉会于百会，血气上行而为之生发也。”发失所养则枯，甚则脱落。本病致因虽多，皆因精血亏虚所致，其热、燥，风或挟湿、挟痰、挟瘀，皆因血虚相因之所由起。肾藏精，其华在发，肝藏血，发为血之余，故脱发皆与肝肾二经有关。故方用首乌藤、黑芝麻梗、熟地、桑椹子、菟丝子等大队滋阴养血之品为君以滋补肝肾，养血生发，先祖赞谓：“首乌为养血生发乌发之妙品。今用其藤，既具首乌滋阴养血之功，又具通经活络、养心安神之妙;治脱发尤宜;以黑芝麻梗代黑芝麻，既具养血润燥之力，又兼驱风通络之能。二药宜重用，疗效始著。臣以当归、丹参、川芎养血活血，以助君药养血生发之功。且川芎为血中气药，治上部之疾尤良，佐以生侧柏叶凉血清热;冬桑叶疏风散热;五味子收敛安神且能滋肾;川芎合桑叶能引诸药之性上头部，直达病所，故兼之为使。诸药配伍、共奏滋补肝肾、养血生发之功。
【主治】斑秃及脂溢性脱发。
【加减】若湿热偏甚者，去熟地、五味子，加苦参、黄柏各9克;脾虚湿甚，去熟地、桑椹子、菟丝子、五味子，加党参9克，茯苓、白术各15克;血热风动，加生地、丹皮、菊花、钩藤各9～15克，挟痰瘀阻络，去桑椹、菟丝子、五味子，加赤芍、红花、半夏曲、制香附各9克;兼肾阳虚，加仙灵脾、金樱子、巴戟天各6～9克;兼气虚，加党参、黄芪各9克，或去桑椹子、菟丝子、五味子。 同时配以外治：即用脱发熏洗方(自拟方)、透骨草25克，何首乌15～30克，苦参15～30克，侧柏叶9～15克，垂柳树枝9克。脂溢性脱发，加枯矾9克。煎水先熏后洗，每日1剂。每日2次。洗后则用外搽方(秦伯未方)：川乌粉，用醋调敷患部。每日搽3～6次。一般单用上述二法外治，效果亦佳。
【疗效】治疗350例，其中单纯性脱发264例，产后脱发51例，病后脱发35例。经内外并治，用药20～60天，结果痊愈228例，显效91例，有效26例，无效5例。总有效率为98.57%。
【附记】本方为程氏祖传秘方。历经三世，治愈甚多。笔者临床使用二十多年，疗效甚为满意。
除湿健发汤
【来源】赵炳南，《赵炳南临床 经验 集》
【组成】炒白术、猪苓、萆薢、白鲜皮、首乌藤各15克，泽泻、车前子、川芎、桑椹各9克，赤石脂、生地、熟地各12克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】健脾祛湿，滋阴固肾，乌须健发。
【方解】脂溢性脱发，中医称“发蛀脱发”。所谓“发蛀”，是形容毛囊根部如同被虫蛀之后而引起的脱发。发为血之余，血为阴精所化生，肾藏精而固阴，肾阴虚则发焦黄而松动。所以阴虚湿盛为本病之根源。治宜健脾祛湿、滋阴固肾以治其本。方中炒白术、泽泻、猪苓、萆薢、车前子健脾祛湿利水而不伤其阴;且车前子不但能利水，还有养阴的作用;生地、熟地、桑椹子、首乌藤补肾养血，以助生发;川芎活血，且能引药上行;白鲜皮除湿散风止痒，以治其标。赤石脂能收敛，旨在减少油脂的分泌，且能解余毒。诸药协同，使之湿从下走，阴血上充，皮毛腠理密固，标本兼顾，故用之多效。
【主治】脂溢性脱发。
【疗效】临床屡用，每获佳效。
【附记】又赵炳南教授用苣胜子方治疗斑秃、脱发。验之临床，每获效验。药用：苣胜子、黑芝麻、桑椹子、川芎、酒当归、甘草各9克，菟丝子、白芍各12克，首乌12克，炒白术15克，木瓜6克。每日1剂，水煎服，日服2次。功能滋阴养血，血盛则发荣，故用之效佳。
又岳美中教授用一味茯苓散，治疗斑秃，伴心情懊憹忧郁者。验之临床，每获良效。药用茯苓1000克。上药研为细末，每服6克，白开水冲服，日服2次，口服。功能健脾利湿，养心安神，故用之良效。
又邓铁涛教授用自拟治脱发方，治疗斑秃、脱发、白发，并配合外治，效果颇佳。药用首乌、黑豆各30克，大枣4枚，甘草5克，黄精15克，熟地24克，桑椹子12克，五爪龙30克，鸡血藤24克。每日1剂，水煎服，日服3次。功能养血生发。同时配用外治法：①每天晨起用白兰地酒擦全头发根，脱发处多擦。②脱发处配合运用毫针平压挑刺患部。其针法是：先用1寸毫针向后斜刺百会穴，并留针至结束;继而选用1寸毫针3～5枚，并排捏在拇、食指间，然后平压在患部皮肤上，再一齐平提起，此时患部的皮肤则被轻轻挑起，如此往返操作，把整个患部的皮肤平压挑刺一遍。每天或隔天1次。
防止脱发的食物1：酸奶
低脂肪酸奶制品含有大量头发所需的蛋白质，维生素B5和维生素D，维生素B5经常使用在护发产品中，而维生素D有助毛囊健康。
除了酸奶外，干酪、低脂奶酪和脱脂牛奶也是不错的选择。
2：家禽
如果用肉类来补充蛋白及微量元素，鸡肉是不错的选择。鸡肉中含有丰富的蛋白质和健康头发所需的锌、铁和B族维生素。瘦牛肉也是瘦肉蛋白的很好来源。
3：菠菜
菠菜含有的铁、β-胡萝卜素、叶酸、维生素C正是头发所需。西兰花、甘蓝、甜菜也不错。
4：扁豆
扁豆含有丰富的植物蛋白质、铁、锌和生物素，是非常健康的素食选择。豆类食品都对头发有益，比如大豆、芸豆、黑豆、蚕豆。
5：三文鱼
三文鱼含有丰富蛋白质和维生素D，这种冷水鱼还含有非常珍贵的ω-3脂肪酸。人体生成毛发需要大量这种脂肪酸，头部皮肤细胞膜也需要ω-3脂肪酸，多吃三文鱼非常有益。
如果做不到常吃三文鱼，还可以选择 其它 鱼类：鲱鱼、沙丁鱼、鳟鱼、鲭鱼也不错。
6：核桃
核桃中含有大量类似脂肪酸和丰富的生物素，有助保护细胞不受损伤。由于头发经常遭受强烈的紫外线照射，还可能被污染的空气损害，而头发和头皮受损会引起头皮生物素减少，就会导致脱发。
核桃中的铜等矿物质有助保持头发的健康光泽。如果吃核桃不方便，可以改用核桃油，拌凉菜或作沙拉以及炒青菜时使用核桃油，非常有益头发健康。
7：牡蛎
缺锌是导致脱发、睫毛脱落、皮肤干燥、皮屑增多的一个重要原因。牡蛎含锌丰富，还含有一些健康蛋白质。头发的主要成分是蛋白质，约占97%。摄入的蛋白质不足，头发就会不断脱落。
如果没有牡蛎可吃，可以多吃坚果、牛肉、鸡蛋和全麦及谷物食品。
8：红薯
红薯含有非常丰富的抗氧化剂β-胡萝卜素，它经由身体转变成维生素A，如果身体缺少维生素A，细胞将无法正常工作，也会使头皮不再，头皮屑增多。
当然也可以选择胡萝卜、哈密瓜、芒果、南瓜、杏这些食物来补充健康的β-胡萝卜素。
9：鸡蛋
鸡蛋含有大量蛋白质、锌、硒、硫、铁。蛋白质和硒对头发的作用前面已经说过，铁可以帮助细胞携带氧气到毛囊，身体缺铁是脱发的重要原因，女性尤其明显。
除了鸡蛋之外也可以选择动物性食物来补充铁，比如鸡肉、鱼、猪肉、牛肉等。
10：蓝莓
特色水果中维生素C含量最高的当数蓝莓。
维生素C有助毛囊微血管健康，而体内缺少维生素C会是导致头发断裂开叉的主要原因，所以要多吃富含维生素C的食物，比如猕猴桃、土豆、西红柿、草莓等。
预防脱发的 方法1.补充铁质。
经常脱发的人体内常缺铁。铁质丰富的食物有黄豆、黑豆、蛋类、带鱼、虾、熟花生、菠菜、鲤鱼、香蕉、胡萝卜、马铃薯等。
2.补充植物蛋白。
头发干枯，发梢裂开，可以多吃大豆、黑芝麻、玉米等食品。
3.多吃含碱性物质的新鲜蔬菜和水果。
脱发及头发变黄的因素之一是由于血液 中有酸性毒素，原因是体力和精神过度疲劳，长期过食纯糖类和脂肪类食物 ，使体内代谢过程中产生酸毒素。肝类、肉类、洋葱等食品中的酸性物质容易引起血中酸毒素过多，所以要少吃。
4.补充碘质。头发的光泽与甲状腺的作用有关，补碘能增强甲状腺的分泌功能，有利于头发健美。可多吃海带、紫菜、牡蛎等食品。
5.补充维生素E。维生素E可抵抗毛发衰老，促进细胞分裂，使毛发生长。可多吃鲜莴苣、卷心菜、黑芝麻等。
二、 适当运动，保证睡眠。
运动有利于舒缓压力，提高自身免疫力，而充足的睡眠可以促进皮肤及毛发正常的新陈代谢，而代谢期主要发生在晚上，特别是晚上10时到凌晨2时之间，这一段时间睡眠充足，就可以使得毛发正常新陈代谢。反之，毛发的代谢及营养失去平衡就会脱发。建议：尽量做到每天睡眠不少于6个小时，养成定时睡眠的习惯。
三、 保持乐观的心态。
现代人工作压力大、学习紧张，用脑过度，易喜易悲，这些常常会引起脱发。人用脑过度，或者经常心事重重，烦闷，或者遇到了什么事儿，精神过于紧张，使脑子受到了很大的刺激，有时候也会影响到头发营养的供应和生长。因为人体的一切活动都是属大脑管的，大脑受了刺激，活动乱了脚步，不能正常地发挥作用，势必要使身体的营养受到刺激，出现掉头发的情况。所以建议大家在平时的工作和学习中，要保持一个乐观平和的心态，遇事不激动、工作、学习要劳逸结合。
四、尽量避免头发受到环境的伤害。
强光、污浊空气、化学毒素、染发等都会对头发造成很大的伤害，破坏毛囊的生长环境，从而导致脱发，所以要尽力避免。
五、勤洗头及梳头。
每天早晚各梳发百次，能刺激头皮、改善头发间的通风。由于头皮是容易出汗弄脏的地方，勤洗头、勤梳发有助于防止秃头和头皮屑的发生。
六、对治疗脱发要有信心，保持积极的心态。
随着科学技术的发展，一些先进的治疗脱发的方法已经投入到实际运用中，并已经取得了令人惊喜的效果，相信随着对脱发病理认识的进一步深入，人类最后是一定能彻底克服脱发这一世界性的难题的!
油性头发脱发怎样治中医
油性头发脱发怎样治中医，对于一些很容易油头的人来说这是一个很苦恼的问题，油头说明你身体机能出现了问题，脾气太过，而肺气过虚，下面我整理了油性头发脱发怎样治中医。
油性头发脱发怎样治中医1中医如何治疗头发出油
我国传统中医认为：如果脾气太过，而肺气过虚，两者就出现了不和，肯定会给人体带来一些伤害，体现在头发上就是出油过多，过度油腻。西医认为：头发起油的原因在于皮脂腺对某种激素的过敏，当然这也基于体内脏器的变化。
压力：
压力及焦虑会使得皮脂腺分泌过多，尤其是现在的职业妇女们一方面要忙着事业上的事，一方回到了家里又要处理家务事，这样长期生活下很容易导致压力不断上升，皮脂腺分泌过多，而使得头发变油。
过度使用化学美发用品：
使用发胶与定型喷雾使头发定型前，如果您的秀发已经过油，长时间的隔绝头发与空气的接触，反而会使得你的头皮更油腻。
生活、饮食习惯的不正常：
因为营养摄取不均衡很容易导致偏食，使得发质脆弱，千万不能漠视它。如果不尽快处理的话将使得毛囊阻塞，头皮屑增多，严重的话还可能会导致脱发。
油腻的头发要经常清洗，在清洗时可使用针对性强的洗发水。在清洗时，要轻轻按摩头皮和头发，使洗发水能够清洗到每个角落。洗完后，要用毛巾擦干，然后双手按照固定的顺序进行按摩。无论头发出油情况是否有所减轻，一定要坚持下去，只要坚持下去，肯定会改善。
使用含新ZPT去头屑活性成分的滋润去屑洗发露，能将头皮中糠枇孢子菌(头屑的肇事微生物)的数量，减少至正常的水平，更有效去除头屑及抑制头痒。洗发时，水温30度到40度左右，不要过冷或过热，以免刺激头部皮肤的油脂分泌。同时，注重养成良好的生活、不要熬夜。饮食习惯，不要挑食。避免压力过大。
调节脾肺的两种饮品，从根本让头皮不再油腻：
1、补中益气汤
制法：取党参15克，黄芪12克，白术10克，当归10克，陈皮8克，柴胡8克，以水熬煎，熬至250～300毫升即可，分3次服用，每天1次。对脾肺同时出现症状的患者非常有效。
2.首乌粳米粥
制法：取首乌60克，新鲜的粳米90克，大红枣10枚，适量红糖。将首乌、粳米、大红枣首先要清洗干净，然后将它们放入锅内，加适量清水，用武火煮沸后，转为文火煲成粥，最后加入红糖，可随时食用。
2头发出油掉发怎么办
一、头发出油掉发怎么办——洗发要适当
对于头发爱出油的情况，平时应该多加进行头发的清洗的工作，洗头发的时候，注意选择温和的洗发水，小心的清理头发根部，这样能够减轻头发出油的情况。
二、头发出油掉发怎么办——饮食要合理
很多人的头发爱出油，一般在饮食上可能都喜欢吃一些比较重口味的，喜欢吃一些油腻、辛辣的食物，从而导致体内堆积了一些难以消化的脂肪，才会导致头发出油的情况，所以说日常的饮食要多吃一些清淡的食物。
三、头发出油掉发怎么办——生活有规律
头发爱出油除了与天生的体质有关外，同时还与后天的生活习惯息息相关的，比如说长期不爱运动，喝酒吸烟、过度疲劳，长期熬夜等等情况，也会导致头发爱出油。平时注意保持充足的睡眠习惯，多多进行一些户外的运动。
四、头发出油掉发怎么办——使用黑乐雅
生活习惯和日常饮食的改变，可以有效减少头发油脂的分泌，但是需要的时间长，效果不明显，要想彻底的调节头皮环境结构，控制油脂的分泌，使油脂分泌减到正常水平，还需要借助专业的控油防脱生发产品。这里给大家推荐一款不错的产品——黑乐雅。
3如何治疗头发出油并不难
夏天，不仅脸部爱出油，头发也很油腻。头发油油的不仅会让人留下不好的印象，同时也会令头发产生异味，令人们苦恼。夏季头发出油怎么办?怎样摆脱头发油腻症状呢?中医教您几招对抗夏季头发油腻的好方法。
头发多油缺水
跟脸部的原理差不多，不要以为油性发质就能永远没有干燥烦恼，就好比是皮肤的外油内干的症状一样。其实我们许多所谓的油性发质是针对头皮而说的，而且在这种发质的人群中，其实是有相当一部分属于头皮油腻而头发干燥的类型，而导致这样的情况出现的主要原因是我们的头发谁有不平衡。发根的水分无法输送至发梢，导致油性发质也缺水的现象。
中医支招：利用茶水进行调理
你可以选择在每次蒸桑拿、油或洗发后，用菊花茶、椰汁、茶籽油做天然护发素涂抹在头发上，或是直接用茶水洗发，然后再用洗发水，把头发冲洗干净后，用煮好的浓茶再清洗一次，大概是揉约3分钟左右，最后用水洗干净，记住不要使浓茶附在头发上。大概是经过一段时日后，头皮油腻和头发干燥的问题就能得到解决了。
油性头发脱发怎样治中医21、中医激活疗法
中医激活疗法是对身体的全方位调理,不但能够起到快速止脱生发的作用,同时调节机体的免疫力和内分泌平衡,很多患者在治好脱发的同时,身上其他的`疾病如胃炎、支气管炎等慢性疾病也就跟着痊愈了,“激活疗法”采用的是纯中药制剂,安全无毒副作用,是目前治疗脱发的首选。
2、中医基因调控疗法
“中医基因调控疗法”,把生物工程技术引入脱发的病理药理研究,找到各类脱发的病变机制。 能十分有效地激活头发生长基因、长出秀发;快速刺激黑素细胞生长,彻底解决脱发难题。“中医基因调控疗法” 对比传统疗法 治愈率高达98.6% 70000名治愈患者见证疗效。
3、全息古方毛发再生疗法
全息古方毛发再生疗法中的古方历经几千年的临床实践,其临床疗效是经得起重复的。该疗法集中优势特点是,升级古方,全新配伍配比,生成脱发治疗特有活性因子群,不同类型的活性因子群可以直接渗透至毛囊组织,彻底解决脱发问题,开创脱发治疗新纪元。
油性头发脱发怎样治中医3疏肝散风止脱
现代社会工作高效率、生活高节奏，人的情志活动、精神状态易超过正常限度，引发疾病。很多脱发患者发病前有精神紧张、情志因素刺激等病史，因此，在脱发的早期疏肝散风法是一种常用的治疗方法。
情志抑郁、急躁易怒、过度紧张、意外刺激等精神因素可影响肝之疏泄功能，导致人体气机紊乱，气血运行不畅，头皮局部血虚，风邪乘虚而人，而引起脱发。症见：头发突然成片脱落，发根松动，局部头皮发麻发痒，伴烦躁或郁闷，胸胁胀满，善太息，夜寐不安，舌边尖红，苔薄白，脉弦。治宜疏肝散风、调理气血，可选用柴胡疏肝散、逍遥散。常用药：柴胡、枳壳、赤白芍、川芎、香附、当归、羌活、荆芥、菊花等。
肝失疏泄，肝气郁结，还可伴肝郁化火、肝阳上亢、气血瘀滞、肝木乘脾土等多种症候，临床应随证加减。如局部头皮发红，周围毛发松动，为肝火上冲，灼伤毛窍，可加黄芩、丹皮、龙胆草；若局部头皮发麻、刺痛，为头皮气血运行不畅，气血瘀滞，可加当归、红花、牛膝；若伴头晕头胀失眠，为肝阳上亢，可加灵磁石、生龙牡等。
凉血祛风止脱
血分蕴热，外受风邪，外风与内热相搏，上犯巅顶；或情志不遂，五志过极化热化火，热盛生风，上犯巅顶，热伤阴血，灼伤毛窍，则毛发失养而脱落。清代《冯氏锦囊秘录》日：“发乃血之余，枯者血不足也。忽然脱落，头皮多痒，须眉并落者，乃血热生风，风摇木动之象也” j。此证多见于青壮年人，头发突然大片脱落，头皮微红痒痛；或头发干细少泽，散在脱落，头屑多而细碎干燥，头皮瘙痒。伴心烦急躁，失眠多梦，舌质红苔薄黄，脉细数。治疗可选用凉血四物汤、凉血消风散。常用药：生地黄、赤芍、当归、川I芎、黄芩、地骨皮、蔓荆子、侧柏叶等。
凉血祛风止脱法常用于脱发早期，头发松动易脱落时。血热风燥易耗伤阴血，煎熬血液成瘀。若患者经过治疗血热风动证候减轻，头皮恢复正常，脱发停止，而新发生长缓慢，应加用养血益阴、活血化瘀等药物，以改善毛囊营养状况，促进毛发生长。
除湿通窍止脱
患者多为湿盛体质，或饮食不节，过食肥甘厚味，体内蕴湿生热，湿热上蒸巅顶，侵蚀毛根，阻滞毛窍，影响毛发生长而导致脱发。症见头发油腻光亮，脱发多，新发生长缓慢，头顶毛发日渐细软稀少，两鬓角及前发际上推。伴口臭、大便秘结或黏滞不爽，舌苔黄腻，脉弦滑。治疗可选用平胃散加味。常用药：苍术、厚朴、陈皮、苦参、泽泻、茵陈、生山楂、蚕砂、菖蒲等，大便秘结加生白术、生首乌。
除湿通窍法主要用于治疗伴有皮脂溢出的男性型脱发、女性弥漫性脱发(旧称脂溢性脱发)。湿热蕴久，阻滞脉络，损失脾胃，导致气血生化和运行障碍，头顶毛窍失于濡养，毛囊萎缩，新发难生。因此，患者经治疗后若湿热症状减轻，可酌加活血化瘀、健脾益气药物，如川芎、牛膝、桃仁、红花、生黄芪等。
男性型脱发常有家族遗传史，辨证多属阴虚湿热证，治疗可酌加滋阴药物，如枸杞子、女贞子、旱莲草等。
养血生发
中医有“发为血之余”之说。隋代《诸病源候论》日：“血盛则荣于须发，故须发美。若气血衰弱，经络虚竭，不能荣润，故须发秃落”l 。素体虚弱，或病后产后，血虚不能荣养毛发，而致头发大量脱落，枯黄无光泽，伴面色萎黄、心悸、头晕、失眠、健忘，舌质淡，苔白，脉细弱。治疗可选用当归补血汤、四物汤、二至丸、神应养真丹。常用药：黄芪、当归、生熟地黄、首乌、女贞子、旱莲草、菟丝子、天麻、羌活等。
养血生发是中医治疗脱发的传统常用疗法，用于血虚不能荣养毛发之证。其他证型的脱发患者，只要没有明显的湿热瘀等有形之邪，均可加用养血生发药物，给毛发以充足的营养，促进头发生长。
化瘀生发
清代《医林改错》日：“伤寒、瘟病后头发脱落，各医书皆言伤血，不知皮里肉外血瘀，阻塞血络，新血不能养发，故发脱落。无病脱发，亦是血瘀”l4 。血瘀阻络常因跌打损伤、情志内伤、以及久病人络所致。症见：头部圆形脱发，或头顶秃发，病程较长，伴情志抑郁、头痛、夜寐不实，妇女月经不调，舌质暗有瘀斑，脉沉涩。治疗以活血化瘀，通窍生发为法，常选用通窍活血汤、桃红四物汤。常用药：麝香(可用菖蒲代)、桃仁、红花、赤芍、当归、川I芎、丹参、大枣、郁金、鸡血藤等。
有研究表明：斑秃患者血液流变性异常，微循环瘀滞，经丹参注射液治疗后，血液流变参数明显改善，且疗效优于单纯外用药组。
益肾生发
《素问》：“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发”，“肾气衰，发堕齿槁”。肾气不足，肾精亏虚，则毛发不能正常生长。症见：头发大片脱落，甚至全秃、普秃；／I,)L毛发稀少细软，生长发育迟缓；或老年体弱，毛发干枯少泽脱落，伴腰膝酸软、牙齿松动、耳呜，舌质淡红苔白，脉沉细。治疗以补肾益精血为法，常选用七宝美髯丹、左归丸、二至丸。常用药：首乌、茯苓、牛膝、当归、枸杞子、菟丝子、潼蒺藜、补骨脂、女贞子、墨旱莲等。
肾藏精，肝藏血，精血互生，肝肾同源。毛发的润养来源于血，其生机根源于肾。故临床治疗时常配合应用滋补肝肾、养血生发药物。益肾生发是中医治疗脱发的传统常用疗法。不少人认为脱发就是肾虚引起的，很多生发的保健品也都宣传有补肾的功效。但补肾的中药大多性温，不适合有内热、湿热的人服用。
肾虚脱发一般病程长，脱发严重。很多初期为风湿热、肝郁等其他证型的脱发，日久可伤及精血肾气。治疗时可在相应疗法中加用益肾养血生发药物。d,JL肾虚常伴脾气不足，老人肾气不足常伴阴血亏虚，临床贵在准确辨证，随证加减用药。
健脾生发
脾主运化，为后天之本。脾的运化功能正常，毛发得到充足的水谷精微的滋养，就能生长旺盛。若脾失健运，气血津液生化不足，则毛发失养，枯槁脱落。多见于久病脾胃功能虚弱，或思虑过度伤脾者。症见：斑状脱发反复发作，或头顶头发稀少、干枯、细软，伴纳呆、腹胀、大便溏泄、完谷不化，舌淡胖、舌边齿痕，脉濡。治疗以健脾益气，养血生发为法，常选用补中益气汤、归脾汤。常用药：党参、黄芪、白术、陈皮、当归、茯苓、远志、升麻、柴胡等。
宣肺生发
中医认为肺主皮毛是指肺有“主一身之气，朝百脉，主宣发”等功能，通过这些功能将体内气血津液等营养物质输布到体表，以滋养皮肤毛发。若肺失宣发，不能输精于皮毛，则会出现皮肤憔悴枯槁，毛发干枯易脱落等症状。宣肺生发常用桑叶、枇杷叶、白芷、蔓荆子、浮萍等。
临床上很少单独用宣肺生发药物来治疗脱发，常与养血、祛风、疏肝、化瘀、益肾等法配合应用。如《医方集解》桑麻丸，以嫩桑叶末、黑芝麻、白蜜为丸，宣肺养血生发，治疗毛发脱落和白发。
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