发冷或疼痛这个身体重要关节一到冬天就发脾气怎么保健才好

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一入冬，很多中老年人的膝盖就开始感到疼痛，严重导致活动受限，影响日常生活。还有的朋友即使穿上厚实的衣服，也总感觉膝盖寒冷。

这些膝关节方面的疾病不仅困扰着很多中老年人，甚至也在影响年轻人的健康。

为什么一到冬季，膝关节这个非常重要的关节总会和我们闹闹小脾气呢？我们在冬季该如何对膝关节进行保健？我们特别邀请到首都医科大学附属北京友谊医院骨科主治医师马立峰医生做客《乡村保健站》，为您讲述膝关节保健的相关问题。

首都医科大学附属北京友谊医院

骨科主治医师

马立峰

为什么膝关节疾病受到这么多重视，膝关节对于咱们的身体来说有着怎样的作用呢？

膝关节是全身最大最复杂的关节，股骨、胫骨和髌骨组成了膝关节的骨性部分，表面有覆盖有软骨；同时还有滑膜囊、韧带、半月板等软组织构成周围的辅助结构。人类祖先距今6000年能够直立行走，膝关节功能主要是屈和伸两种运动，让我们能够完成日常的行走、攀爬、下蹲等运动。日常不适当的运动会导致膝关节受损伤，好多都是不经意的，膝关节一受伤就会影响下肢的运动。

我们的印象里，膝关节病似乎是个老年人常见疾病，这是为什么呢？为什么现在年轻患者也这么多呢？

老年人容易罹患膝骨关节炎，这是一种膝关节退行性的疾病，和年龄相关。它表现为膝关节软骨的损伤、龟裂、脱落等，最终导致膝关节疼痛、肿胀、畸形和活动受限。骨关节炎已经成为仅次于心脑血管疾病的第二大慢病，60岁以上人群发病率20%，美国有4000万人罹患，2020年还会为1995年的2-3倍，是导致下肢残疾的第一大疾病。骨关节炎和年龄、性别、超过标准的体重指数、外伤、肌肉力量、关节畸形等相关。年轻人不容易患骨关节炎，但是年轻人喜欢运动，容易罹患膝关节损伤比如：膝关节半月板和韧带的损伤、髌骨脱位、创伤性滑膜炎等。

很多中老年人特别喜欢运动保健，但是到了冬天膝盖依旧疼痛难受或者怕冷，这是怎么回事呢？对于他们来说，哪些运动方式比较好，哪些伤害较大呢？

老年人不能通过运动逆转膝骨关节炎，但是合理的运动可以提高肌肉力量、增加膝关节的稳定性，能够在一定程度上缓解膝关节疼痛和提高运动能力。然而这不代表膝关节不怕冷，虽然不是膝关节损伤的主要原因，但是冷是膝关节疼痛的一个诱因，增加局部一些炎症因子的产生，从而有滑膜炎的发生，所以膝关节会感到不适甚至疼痛。

还有些朋友冬天全身都穿的厚厚的，但是膝盖周围还总是发冷，这是什么原因造成的呢？对于膝盖来说，关节炎真的是冻出来的吗？

有人穿的很厚但是膝关节觉得发冷，这是一种神经的异常感觉，和局部无菌性炎症有关，一些炎症因子起了坏作用。可能这些年轻人原来或多或少有膝关节的问题，正如阿喀琉斯之踵，是身体的一个潜在的问题，关节炎是不会冻出来的，所以有旧伤经历的年轻朋友要到医院咨询专业医生，尽早的明确诊断及时治疗。

对于膝盖有旧伤的朋友来说，膝关节一到了冬季降温，特别难受，这时有什么缓解的好方法呢？

对于膝关节怕冷的患者，首先要保暖，排除膝关节有器质性病变的同时可以进行理疗、外用一些缓解膝关节疼痛的药物，适当的功能锻炼，增加肌肉力量。如果有旧伤，一定要进行相关的检查，比如膝关节的核磁共振检查，检查一下软组织是否因当初的外伤而撕裂、滑膜是否有炎症、关节是否有积液。

对于我们重要的膝关节来说，在冬天什么样的保健方法最为合适呢？

对于我们的膝关节做最重要的保健方法是减少膝关节的负担、增加膝关节稳定性、增强肌肉力量，去除一些损害膝关节的因素比如冷刺激。低强度的有氧运动比较适合中老年人群，慢跑、快走、蹬车、游泳都是很好的锻炼方法。合理的拉伸肌腱，也能起到良好的效果。我建议每人因人而异，量体裁衣，根据自己的身体情况进行合理的运动。在运动中注意保护膝关节，防止不必要的外伤和超强度的负荷。比如，太极拳是一个好的运动项目，被许多运动机构所提倡，也深受中老年人的喜爱，但是过度的下蹲，日久天长会加重膝关节负担造成膝关节痛，所以下蹲时膝关节髌骨前面不要超过双足趾尖。对于已经患有骨关节炎的患者可以使用登山杖，在辅助下进行运动。