作为骨科医生，无论是身边的朋友还是儿童家属，都很喜欢问我关于孩子腿疼的问题。对于孩子的腿疼问题，他们常常这样描述：“我家孩子老是半夜腿疼，哭闹不止，怎么哄都哄不住，急急忙忙地打算去医院，却又突然说不疼了。我家孩子没有外伤，老是双腿反复阵痛，问他具体哪里痛也说不明白，但揉搓过之后就会说不疼了。”
其实孩子晚上容易腿疼不是在说谎，这些都是“生长痛”惹的祸。生长痛发病率在3-11岁，多发于6-7岁。据调查，有10%到20%的学龄儿童患有生长痛症。
那生长痛到底是什么，该如何判断自己的孩子是不是生长痛导致的腿疼呢？请看医生给你们细细说明。
生长痛是生长导致的疼痛？
生长痛是指出现在3到11岁儿童年龄段，因为胫骨、膝关节及腿部疼痛就诊，他们没有关节炎，没有肿瘤，也没有外伤病史，X光检查也没有异常，但经常在晚上疼痛，常常疼一会就自行缓解了，不影响走路和正常活动。
生长痛并没有明确的病因，比较常见的说法认为，生长痛是由于儿童白天激烈运动，活动量大带来的肌肉疲劳。还有一种说法表示生长痛，是由于夜间儿童骨骼生长过快，骨骼与周围的肌肉和神经产生拉扯，导致的疼痛。至今关于生长痛的病因并没有一个确定的答案。
生长痛叫这个名字只是因为，该病多发于3到11岁。该年龄阶段的儿童处于快速发展时期，因此把这个时期出现的疼痛称为"生长痛"。
生长痛的特征表现
生长痛，多为下肢间歇疼痛。由该病导致的疼痛很少出现上肢疼痛，多表现为下肢疼痛。且疼痛部位多见于大腿，小腿，膝关节，甚至有的患者会出现胫骨，脚踝的疼痛。
而且这种疼痛多为间歇性疼痛，很多儿童会刚开始会吵着疼，过一会又说不疼了。但是再过一会很可能告诉你，他又开始腿疼了。这种间歇性的疼痛，也是该病的典型体现。
生长痛，多为肌肉疼痛，且疼痛部位无明显红肿。该病发作时主要体现为肌肉的酸痛，刺痛。在疼痛时，也没有明显的发热，伤痕或红肿状况。而且这种疼痛多为肌肉表面的疼痛，并不会带来抽筋的酸痛和关节，骨头的内里性疼痛。
生长痛，多发于夜间。生长痛几乎都在晚上发生。但并不是说白天就不会发生生长痛苦。其实白天也会发生生长痛。只是由于白天小朋友活动频繁，只顾着玩了，很难去注意到疼痛。
而到了晚上，开始睡觉的时候，万物都静下来了。孩子也开始休息，导致白天容易忽视的疼痛，开始日益清晰。因此开始哭闹着腿疼，哭着不愿意睡觉，甚至出现睡着后醒来的现象。
此外，生长痛还表现为年龄差异大。通过对处于学龄段的儿童（2-11岁）进行关于生长痛的经历进行问卷调查，结果发现有高达40%多人有过生长痛状况。由此可见，学龄儿童患生长痛的几率非常大。
但从临床治疗，门诊就诊的患儿来看，就诊年龄普遍在4-6岁左右。由此可见，生长痛患病年龄跨度之大。
对于生长痛的诊断来说。该病一般会根据孩子的病情状况和体检结果来判断。当体格检查后没有什么异常，血液和X光片也没有问题，那腿疼的原因多半是由于生长痛引发的。
不是所有的腿疼都是生长痛
并不是所有的腿疼表现，都是生长痛。儿童出现腿疼还要与以下病症产生的腿疼相区分。避免混淆不清，引发不良后果。
青少年关节炎VS生长痛
青少年关节炎常表现为关节疼痛，关节红肿，且伴有发热的状况。会有骨骼摩擦的声音，且有肌肉萎缩，肌肉无力的病症表现。同时，青少年关节炎的疼痛范围并不单单发生在腿部，甚至会游离于其他关节。
因此，在区分青少年关节炎和生长痛之间的不同，要从疼痛部位是否有红肿，是否伴有发热来区分。一旦腿疼且伴有红肿，发热，骨骼摩擦有声响，则要考虑该病为青少年关节炎。
骨癌VS生长痛
骨癌常表现为疼痛。骨癌的疼痛部位多在股骨和胫骨，并伴有局部肿胀。骨癌的疼痛的特点开始为间接性疼痛，痛感较轻，后期可能发展为持续性的剧痛，压迫性疼痛，夜间痛。
因此，在区分骨癌和生长痛时要注意从疼痛部位，疼痛是否有间歇性，是否伴有红肿来区分。一旦出现持续性骨折，胫骨剧痛，且伴有红肿，则优先考虑骨癌。
儿童白血病VS生长痛
儿童白血病常表现为骨折，关节疼痛。早期多表现为精神懈怠，食欲不振。患者的疼痛部位表现在肩颈，膝盖骨，腕部，脚踝，疼痛游离于全身。而且该病伴有皮肤结节肿大，丘疹等外在表现。
因此，在区分儿童白血病和生长痛时要注意疼痛部位，是否有结节肿大来进行区分。一旦出现贫血，皮肤结节肿大，疼痛部位广泛，且伴有丘疹等，则考虑儿童白血病。
生长痛如何缓解
注意力转移法
孩子容易夜间疼痛，并不代表白天不会疼痛。白天孩子痛感不明显，很大一部分原因是白天关注着玩耍，不会很在意疼痛。所以，当晚上孩子嚷着腿疼哭闹的时候，也可以通过讲故事，听歌，看动画片等来转移儿童的注意力，让孩子忘记疼痛。
局部热敷按摩法
我们都有过在外边走路走多了，第二天会出现肌肉疼痛的状况。其实小朋友在外面疯玩一天也会感觉到肌肉疼痛，这很正常，家长可以让小朋友通过热水泡脚来缓解疲劳。
当小朋友睡觉时，突然嚷着腿疼，这个时候家长可以通过热毛巾热敷来缓解小朋友的疼痛，也可以通过按压疼痛部位来放松肌肉，减缓腿疼对孩子睡眠质量的影响。
合理饮食法
由于儿童骨骼发展还不成熟，软骨组织还未发展完善。因此应多吃一些促进骨骼，软骨组织生长的营养物质，可以通过牛奶、大豆，骨头、核桃、鸡蛋等富含蛋白质的食物来补充蛋白质。
为保证营养均衡，当然也要多吃一些富含维生素的食物，如胡萝卜，青菜，菠菜，苹果，柚子等补充身体所需的营养物质。
合理锻炼
学龄儿童要注意锻炼的方式，锻炼的程度。由于儿童骨骼发展不成熟，因此，要注意避免过于激烈的运动，比如说长跑，游泳等。同时在运动前，也要制定好运动计划，劳逸结合，运动一段时间后要注意休息。运动后要通过按摩，泡脚来放松，避免生长痛。
写在最后
生长痛，是儿童很常见的一种病症，如果儿童出现生长痛，特别是在晚上休息时，嚷着腿疼的时候，家长一定要多点耐心，因为这很可能是由于生长痛导致的疼痛。
当孩子出现生长痛时，家长可以通过热敷或者按摩来减缓儿童的疼痛。如果孩子还是哭闹不止，可以通过讲故事，看动画片等方式来转移儿童的注意力。面对生长痛，家长一定要多多关心小朋友，对小朋友多点耐心，这样才有利于孩子得到好的休息，不会因为生长痛影响睡眠。同时家长的关心很容易使得儿童获得安全感，对以后的性格乃至人生发展都有着重大的影响。
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