一、计算液体张力之前，提出以下问题：
1、渗透压和液体张力有什么不同？如何区分？
2、5%葡萄糖注射液100mL 10%浓氯化钠2mL 5%碳酸氢钠注射液3mL，这组液体张力是多少？
3、想要配制1瓶100mL，1/5张力液体，如何来配制？
二、如何理解渗透压、液体张力概念？
渗透压示意图
实验室术语：存在着这样一种膜，纯溶剂水可以自由通过它，而溶质不能通过。溶剂分子由低浓度一方向高浓度一方扩散，逐渐达到膜两侧溶质浓度相近，这种现象称为渗透作用。如上图所示；
医学术语：人体的毛细血管壁和细胞壁是一种生物半渗透膜，水分子通过细胞膜向溶质高的一侧转移，逐渐达到膜两侧溶质浓度的相等，这一现象就叫渗透作用。
原理是一样的，但是表达的术语不同。
1、什么是渗透压？
通过渗透作用维持的液体平衡压力，换言之，为了阻止水从低浓度一侧渗透到高浓度一侧，而在高浓度一侧施加的最小额外压强称为渗透压；如上图所示
渗透压的单位：毫渗透摩尔（简称毫渗）m0smol/L；
1 m0smol/L的渗透压相当于1 mmol/L微粒所产生的渗透压。
举例子1：
1mmol/L浓度氯化钠溶液的渗透压是多少？1mmol/L葡萄糖溶液渗透压是多少？
电解质溶液
NaCl = Na Cl-
1 mmol 1 mmol 1 mmol
故1mmol/L氯化钠溶液渗透压为2 m0smol/L；
非电解质溶液（不能电离）
故1mmol/L葡萄糖溶液渗透压为1 m0smol/L。
2、什么是液体张力？
液体的张力是指溶液进入到体内后能够维持渗透压的能力。
举例子2
1、0.9%氯化钠（NaCl ）渗透压是多少？液体张力是多少？
指的是1L溶液中含有溶质氯化钠9g
换算成摩尔浓度=9（g）/58.5（g/mol）
=153.8 mmol/L
由于氯化钠溶液可完全解离
所以溶液渗透压=153.8*2=307.7 mmol/L
此值在正常血浆渗透压范围内，属于等渗溶液（正常人血浆渗透压：280-320 m0smol/L），液体张力约等于血浆渗透压，是等张溶液。
正常人血浆渗透压公式：（Na K）*2 葡萄糖 尿素氮（实质是电解质 非电解质）
其他常用液体的渗透压，液体张力
1、5%葡萄糖溶液渗透压是多少？液体张力是多少？10%葡萄糖溶液渗透压是多少？液体张力是多少（非电质溶液）
即为1L溶液中含有葡萄糖50 g
所以摩尔浓度=50/180=0.278 mol/L
注意到葡萄糖在水中不能解离
所以溶液渗透压=0.278 mol/L=278 mmol/L
5%葡萄糖溶液渗透压等于血浆渗透压属于等渗溶液，但由于葡萄糖可迅速通过细胞膜被氧化，输入后不能维持血浆渗透压，属于无张力溶液。
如果是10%葡萄糖溶液的渗透压是血浆2倍，属于高渗溶液，输入后不能维持血浆渗透压，属于无张力溶液。
2、乳酸钠林格渗透压是多少？液体张力是多少？
每1L含有乳酸钠3.1g，氯化钠6g，与氯化钾0.3g，氯化钙0.2g
2×3.1g/112 2×6g/58.5 2×0.3g/74.5 3×0.2g/147=272.6 mmol/L
属于等渗等张溶液。
3、5%碳酸氢钠溶液渗透压，液体张力是多少？
规格为250 ml ：12.5g，即为1L溶液中含有葡萄糖50 g。
NaHCO3= Na HCO3-
1 mmol = 1 mmol 1 mmol
渗透压为2×50g/84=1190.5 mmol/L
张力是血浆的近4倍
此溶液为高渗高张力溶液。
4、等渗的1.4%碳酸氢钠溶液渗透压、液体张力是多少？
即为1L溶液中含有葡萄糖14g
渗透压为2×14g/84=333.34mmol/L
此溶液为等渗等张溶液。
5、1.2%氯化钾溶液渗透压、液体张力是多少？
即为1L溶液中含有葡萄糖12g
渗透压为2×12g/74.5=322mmol/L
此溶液为等渗等张溶液。
6、10%氯化钾溶液渗透压、液体张力是多少？
即为1L溶液中含有葡萄糖100g
渗透压为2×100g/74.5=2684mmol/L
此溶液为高渗，渗透压是血浆8.4倍，高张溶液。
7、5%葡萄糖氯化钠渗透压、液体张力是多少？
=5%葡萄糖渗透压（278 m0smol/L ） 0.9%氯化钠渗透压（308 m0smol/L ）=586 m0smol/L≠正常人血浆渗透压（280-320 m0smol/L ），但张力却为一张力（等张）。
故该溶液为高渗等张液体。
三、张力是物质浓度的一种表达方式。
即A溶液浓度是B溶液的多少倍，那么A溶液张力就是B溶液张力的多少倍。
如5%碳酸氢钠浓度为1.4%碳酸氢钠的3.5倍（1.4%碳酸氢钠为等渗液体），故5%碳酸氢钠为3.5张力。
此外，对人体而言，钠离子对维持渗透压具有举足轻重的作用，
所以临床上所讲的张力，都是指钠离子所维持的渗透压。
（分为低渗、等渗、高渗；因此临床常忽略氯化钾溶液张力）
混合液体张力计算：
A体积*a张力 B体积*b张力 …../ A体积 B体积 … x体积，其中x为无张力液体。
举例子：
5%葡萄糖100ml 10%氯化钠3ml 5%碳酸氢钠5ml，张力是多少？
10%氯化钠相当于0.9%氯化钠浓度的11倍，即11张力；同理，5%碳酸氢钠为3.5张力，葡萄糖0张力。故本液体张力为：
3*11 5*3.5/100 3 5≈1/2张力
（浓钠及5%碳酸氢钠体积小，通常忽略不计）
通常我们说的1-3-5液就是指本比例液体。
同理：
1、2、3液 1/3张力
1、4、6液 2/3张力
1、6、9液 1张力
（扩容用,即2：1液， 2份等渗生理盐水 1份等渗碳酸氢钠）
为何临床建议使用10%氯化钠及5%碳酸氢钠搭配？
人体血浆钠离子：氯离子比例为3：2
如果大量输入钠氯1：1比例的氯化钠溶液，容易导致高氯性酸中毒。
而浓钠及5%碳酸氢钠搭配比例符合人体血浆钠氯比例，不会导致高氯性酸中毒。
四、按照张力液体稀释配制方程式：
“C1*V1=C2*V2（C为浓度，V为体积 ）
按照混合液体张力计算：
A体积*a张力 B体积*b张力 …../ A体积 B体积 … x体积，其中x为无张力液体。
总溶质不变原则，凡是想配制钠氯比例3：2的张力液体，经过公式合并计算：可简单按以下公式快速配制任何张力的液体
10%氯化钠体积=混合液总体积×张力×6%
5%碳酸氢钠体积=混合液总体积×张力×9.3%
葡萄糖溶液体积=混合液总体积—10%氯化钠体积—5%碳酸氢钠体积。
如何配制100ml，1/5张力，符合人体血浆钠氯比例的液体？
故本题解答：
10%氯化钠体积=混合液总体积×张力×6%=100*1/5*6%=1.2ml
5%碳酸氢钠体积=混合液总体积×张力×9.3%=100×1/5×9.3%=1.86ml
5%或10%葡萄糖=100-2.64-4.09=96.9ml
总结：只能把渗透压、液体张力理解，张力液体稀释配制公式、混合液体张力计算公式弄懂，液体张力计算就会显得很简单了。
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